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24 May, 2018

Back Pain

Back Pain क्या है?

पीठ दर्द सबसे आम कारणों में से एक है जो लोग डॉक्टर या मिस काम पर जाते हैं और दुनिया भर में अक्षमता का एक प्रमुख कारण है। ज्यादातर लोगों को कम से कम एक बार पीठ दर्द होता है।

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सौभाग्य से, आप अधिकांश पीठ दर्द एपिसोड को रोकने या राहत देने के उपाय कर सकते हैं। अगर रोकथाम विफल हो जाता है, तो साधारण घरेलू उपचार और उचित शरीर यांत्रिकी अक्सर कुछ हफ्तों के भीतर आपकी पीठ को ठीक कर देंगे और लंबी दौड़ के लिए इसे कार्यात्मक बनाए रखेंगे। पीठ दर्द के इलाज के लिए सर्जरी की शायद ही कभी आवश्यकता होती है।

Symptom(लक्षण)

पीठ दर्द के लक्षण और लक्षणों में निम्न शामिल हो सकते हैं:

• मांसपेशियों में दर्द

• शूटिंग या छेड़छाड़ दर्द

• दर्द जो आपके पैर को विकृत करता है

• सीमित लचीलापन या पीठ की गति की सीमा

Causes(कारण)

पीठ दर्द अचानक आ सकता है और छह सप्ताह से कम (तीव्र) रहता है, जो गिरावट या भारी उठाने के कारण हो सकता है। पीठ दर्द जो तीन महीने से अधिक (पुरानी) तीव्र दर्द से कम आम है।

पीठ दर्द अक्सर एक विशिष्ट कारण के बिना विकसित होता है कि आपका डॉक्टर परीक्षण या इमेजिंग अध्ययन के साथ पहचान कर सकता है। आमतौर पर पीठ दर्द से जुड़ी स्थितियों में शामिल हैं:

• मांसपेशियों या अस्थिबंधन तनाव। बार-बार भारी उठाने या अचानक अजीब आंदोलन मांसपेशियों और रीढ़ की हड्डी के अस्थिबंधन को रोक सकता है। यदि आप खराब शारीरिक स्थिति में हैं, तो आपकी पीठ पर निरंतर तनाव दर्दनाक मांसपेशी स्पैम का कारण बन सकता है।

• Bulging या टूटने डिस्क। डिस्क आपकी रीढ़ की हड्डी में हड्डियों (कशेरुका) के बीच कुशन के रूप में कार्य करते हैं। डिस्क के अंदर नरम सामग्री बल्ज या टूट सकती है और तंत्रिका पर दबा सकती है। हालांकि, आप पीठ दर्द के बिना एक उभरा या टूटने वाली डिस्क हो सकती है। जब आप किसी अन्य कारण के लिए रीढ़ एक्स-रे से गुजरते हैं तो डिस्क रोग अक्सर संयोग से मिलता है।

• गठिया। ऑस्टियोआर्थराइटिस निचले हिस्से को प्रभावित कर सकता है। कुछ मामलों में रीढ़ की हड्डी में गठिया रीढ़ की हड्डी के आसपास की जगह को संकुचित कर सकता है, रीढ़ की हड्डी के स्टेनोसिस नामक एक शर्त।

• कंकाल अनियमितताओं। यदि आपका रीढ़ की हड्डी असामान्य रूप से घट जाती है तो पीठ दर्द हो सकता है। स्कोलियोसिस, एक ऐसी स्थिति जिसमें आपकी रीढ़ की हड्डी तरफ होती है, इससे पीठ दर्द हो सकता है, लेकिन आमतौर पर केवल स्कोलियोसिस गंभीर होता है।

• ऑस्टियोपोरोसिस। यदि आपकी हड्डियां छिद्रपूर्ण और भंगुर हो जाती हैं तो आपकी रीढ़ की कशेरुका संपीड़न फ्रैक्चर विकसित कर सकती है।

Risk Factor(जोखिम)

कोई भी पीठ दर्द, यहां तक ​​कि बच्चों और किशोरों को विकसित कर सकता है। शोध अभी तक साबित करना है कि पीठ दर्द में क्या योगदान होता है। हालांकि, ये कारक आपको पीठ दर्द के विकास के अधिक जोखिम में डाल सकते हैं:

• उम्र। 30 या 40 साल की आयु से शुरू होने पर पीठ दर्द अधिक सामान्य होता है।

• व्यायाम की कमी। कमजोर, आपकी पीठ में अप्रयुक्त मांसपेशियों में पीठ दर्द हो सकता है।

• अधिक वज़न। बहुत अधिक वजन लेना आपकी पीठ पर अतिरिक्त तनाव डालता है।

• रोग। कुछ प्रकार के गठिया और कैंसर पीठ दर्द में योगदान कर सकते हैं।
अनुचित भारोत्तोलन अपने पैरों की बजाय अपनी पीठ का उपयोग करने से पीठ दर्द हो सकता है।

• मनोवैज्ञानिक स्थितियां अवसाद और चिंता से ग्रस्त लोगों को पीठ दर्द का अधिक खतरा दिखता है।

• धूम्रपान। यह आपके शरीर को आपकी पीठ में डिस्क पर पर्याप्त पोषक तत्व देने से रोक सकता है

Prevention(निवारण)

आप पीठ दर्द से बचने या अपनी शारीरिक स्थिति में सुधार और उचित शरीर यांत्रिकी का अभ्यास और अभ्यास करके इसके पुनरावृत्ति को रोकने में सक्षम हो सकते हैं।

अपनी पीठ को स्वस्थ और मजबूत रखने के लिए:

• व्यायाम करें। नियमित रूप से कम प्रभाव वाली एरोबिक गतिविधियां - जो आपकी पीठ को तनाव या झुकाव नहीं करती हैं - आपकी पीठ में ताकत और धीरज बढ़ा सकती हैं और आपकी मांसपेशियों को बेहतर काम करने की अनुमति देती हैं। चलना और तैराकी अच्छे विकल्प हैं। अपने डॉक्टर से बात करें कि कौन सी गतिविधियां आपके लिए सबसे अच्छी हैं।

• मांसपेशियों की ताकत और लचीलापन बनाएँ। पेट और पीठ की मांसपेशी अभ्यास (कोर-मजबूती अभ्यास) इन मांसपेशियों की स्थिति में मदद करते हैं ताकि वे आपकी पीठ के लिए एक प्राकृतिक कॉर्सेट की तरह मिलकर काम कर सकें। आपके कूल्हों और ऊपरी पैरों में लचीलापन आपकी पीलेविक हड्डियों को संरेखित करता है ताकि आपकी पीठ कैसा महसूस हो सके। आपका डॉक्टर या शारीरिक चिकित्सक बता सकता है कि कौन से अभ्यास आपके लिए सही हैं।

• एक स्वस्थ वजन बनाए रखें। अधिक वजन होने के कारण मांसपेशियों को पीछे छोड़ देता है। यदि आप अधिक वजन रखते हैं, तो नीचे ट्रिम करना पीठ दर्द को रोक सकता है।


उचित शरीर यांत्रिकी का प्रयोग करें:


• स्मार्ट खड़े हो जाओ। एक तटस्थ श्रोणि स्थिति बनाए रखें। यदि आपको लंबी अवधि के लिए खड़े रहना चाहिए, तो अपने निचले हिस्से से कुछ भार लेने के लिए एक पैर को कम पैरस्टूल पर रखें। वैकल्पिक पैर अच्छी मुद्रा पीठ की मांसपेशियों पर तनाव को कम कर सकती है।
• स्मार्ट बैठो। अच्छे निचले हिस्से के समर्थन, armrests और एक swivel आधार के साथ एक सीट चुनें। अपने सामान्य वक्र को बनाए रखने के लिए अपनी पीठ के छोटे हिस्से में एक तकिया या लुढ़का हुआ तौलिया रखने पर विचार करें। अपने घुटनों और कूल्हों के स्तर को रखें। कम से कम हर आधा घंटे, अपनी स्थिति को अक्सर बदलें।
• लिफ्ट स्मार्ट यदि संभव हो तो भारी उठाने से बचें, लेकिन अगर आपको कुछ भारी उठाना चाहिए, तो अपने पैरों को काम करने दें। अपनी पीठ को सीधे रखें - कोई मोड़ नहीं - और केवल घुटनों पर झुकना। अपने शरीर के करीब लोड पकड़ो। यदि वस्तु भारी या अजीब है तो उठाने वाले साथी को ढूंढें।

Diagonsis(निदान)

यदि आप पीठ दर्द के लिए अपने डॉक्टर को देखते हैं, तो वह आपकी पीठ की जांच करेगा और बैठने, खड़े होने, चलने और अपने पैरों को उठाने की आपकी क्षमता का आकलन करेगा। आपका डॉक्टर आपको अपने दर्द को शून्य से 10 के पैमाने पर रेट करने के लिए भी कह सकता है और आपसे बात कर सकता है कि आप अपने दर्द से कितनी अच्छी तरह काम कर रहे हैं।

ये आकलन यह निर्धारित करने में सहायता करते हैं कि दर्द कहां से आता है, दर्द से पहले आप कितना स्थानांतरित कर सकते हैं और आप मांसपेशी स्पैम हैं या नहीं। वे पीठ दर्द के अधिक गंभीर कारणों को रद्द करने में भी मदद करेंगे।

यदि किसी विशेष स्थिति पर संदेह करने का कोई कारण है कि आपके पीठ दर्द हो सकता है, तो आपका डॉक्टर एक या अधिक परीक्षणों का आदेश दे सकता है:

• एक्स-रे। ये छवियां आपकी हड्डियों के संरेखण को दिखाती हैं और क्या आपके पास गठिया या टूटी हुई हड्डियां हैं। अकेले ये छवियां आपके रीढ़ की हड्डी, मांसपेशियों, नसों या डिस्क के साथ समस्याएं नहीं दिखाएंगी।

• एमआरआई या सीटी स्कैन। ये स्कैन छवियां उत्पन्न कर सकते हैं जो हर्निएटेड डिस्क या हड्डियों, मांसपेशियों, ऊतक, टेंडन, नसों, अस्थिबंधन और रक्त वाहिकाओं के साथ समस्याओं को प्रकट कर सकते हैं।

• रक्त परीक्षण। ये यह निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं कि क्या आपके पास संक्रमण या अन्य स्थिति है जो आपके दर्द का कारण बन सकती है।

• बोन स्कैन। दुर्लभ मामलों में, आपका डॉक्टर ऑस्टियोपोरोसिस के कारण हड्डी ट्यूमर या संपीड़न फ्रैक्चर की तलाश में एक हड्डी स्कैन का उपयोग कर सकता है।

• तंत्रिका अध्ययन (विद्युत विज्ञान, या ईएमजी)। यह परीक्षण नसों द्वारा उत्पादित विद्युत आवेगों और आपकी मांसपेशियों के प्रतिक्रियाओं को मापता है। यह परीक्षण हर्निएटेड डिस्क या आपके रीढ़ की हड्डी (रीढ़ की हड्डी के स्टेनोसिस) को संकुचित करने के कारण तंत्रिका संपीड़न की पुष्टि कर सकता है।

Treatment(इलाज)

घरेलू उपचार के कुछ हफ्तों के साथ सबसे तीव्र पीठ दर्द बेहतर हो जाता है। ओवर-द-काउंटर दर्द राहत देने वाले और गर्मी या बर्फ के उपयोग की आपको आवश्यकता हो सकती है। बिस्तर आराम की सिफारिश नहीं है।

जितनी ज्यादा आप बर्दाश्त कर सकते हैं उतनी गतिविधियों को जारी रखें। प्रकाश गतिविधि की कोशिश करें, जैसे चलने और दैनिक जीवन की गतिविधियों। दर्द को बढ़ाते हुए गतिविधि को रोकें, लेकिन दर्द के डर से गतिविधि से बचें। यदि घर के उपचार कई हफ्तों के बाद काम नहीं कर रहे हैं, तो आपका डॉक्टर मजबूत दवाओं या अन्य उपचारों का सुझाव दे सकता है।

दवाएं


आपके पास पीठ दर्द के प्रकार के आधार पर, आपका डॉक्टर निम्नलिखित की सिफारिश कर सकता है:

• ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दर्द राहत। नॉनप्रोइडल एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स (NSAIDs), जैसे इबुप्रोफेन (एडविल, मोटरीन आईबी, अन्य) या नैप्रॉक्सन सोडियम (एलेव), तीव्र पीठ दर्द से छुटकारा पा सकते हैं। इन दवाओं को अपने डॉक्टर द्वारा निर्देशित करें, क्योंकि अत्यधिक उपयोग गंभीर साइड इफेक्ट्स का कारण बन सकता है।

यदि ओटीसी दर्द राहत आपके दर्द से छुटकारा नहीं पाती है, तो आपका डॉक्टर नुस्खे एनएसएआईडी का सुझाव दे सकता है।

• मांसपेशी relaxants। यदि हल्के से मध्यम पीठ दर्द ओटीसी दर्द राहत के साथ सुधार नहीं करता है, तो आपका डॉक्टर मांसपेशियों में आराम करने वाला भी लिख सकता है। मांसपेशी relaxants आप चक्कर आना और नींद कर सकते हैं।

• टॉपिकल दर्द राहत। ये आपके दर्द की साइट पर आपकी त्वचा में क्रीम, नमकीन या मलहम हैं।

• नारकोटिक्स। कुछ दवाएं, जैसे कोडेन या हाइड्रोकोडोन, का उपयोग आपके डॉक्टर द्वारा घनिष्ठ पर्यवेक्षण के साथ थोड़े समय के लिए किया जा सकता है।

• एंटीडिप्रेसन्ट। कुछ प्रकार के एंटीड्रिप्रेसेंट्स की कम खुराक - विशेष रूप से ट्राइस्क्लेक्लिक एंटीड्रिप्रेसेंट्स, जैसे कि एमिट्रिप्टलाइन - को कुछ प्रकार के पुराने पीठ दर्द से छुटकारा पाने के लिए दिखाया गया है, जो अवसाद पर उनके प्रभाव से स्वतंत्र हैं।

• इंजेक्शन। यदि अन्य उपायों से आपके दर्द से छुटकारा नहीं मिलता है और यदि आपका दर्द आपके पैर को विकृत करता है, तो आपका डॉक्टर कोर्टिसोन इंजेक्ट कर सकता है - एक एंटी-भड़काऊ दवा - या आपके रीढ़ की हड्डी (महामारी अंतरिक्ष) के आस-पास की जगह में दवा को कम करना। एक कोर्टिसोन इंजेक्शन तंत्रिका जड़ों के आसपास सूजन को कम करने में मदद करता है, लेकिन दर्द राहत आमतौर पर कुछ महीनों से कम रहता है।


Physical therapy and exercise (शारीरिक चिकित्सा और व्यायाम)


शारीरिक उपचार पीठ दर्द उपचार की आधारशिला है। एक शारीरिक चिकित्सक दर्द को कम करने के लिए आपकी पीठ की मांसपेशियों और मुलायम ऊतकों के लिए गर्मी, अल्ट्रासाउंड, विद्युत उत्तेजना और मांसपेशी-रिलीज तकनीकों जैसे विभिन्न उपचारों को लागू कर सकता है।

जैसे-जैसे दर्द में सुधार होता है, चिकित्सक आपको ऐसे अभ्यास सिखा सकता है जो आपकी लचीलापन बढ़ा सकते हैं, अपनी पीठ और पेट की मांसपेशियों को मजबूत कर सकते हैं, और अपनी मुद्रा में सुधार कर सकते हैं। इन तकनीकों का नियमित उपयोग दर्द को रोकने से रोकने में मदद कर सकता है।


Surgery(सर्जरी)


पीठ दर्द के लिए कुछ लोगों को सर्जरी की आवश्यकता होती है। यदि आपके पास तंत्रिका संपीड़न के कारण विकिरण पैर दर्द या प्रगतिशील मांसपेशियों की कमजोरी से जुड़ी असंतोषजनक दर्द है, तो आप सर्जरी से लाभ उठा सकते हैं। अन्यथा, शल्य चिकित्सा आमतौर पर संरचनात्मक समस्याओं से संबंधित दर्द के लिए आरक्षित होती है, जैसे रीढ़ की हड्डी (रीढ़ की हड्डी में स्टेनोसिस) या एक हर्निएटेड डिस्क को संकुचित करना, जिसने अन्य थेरेपी का जवाब नहीं दिया है।


Alternative medicine(वैकल्पिक दवाई)


कई वैकल्पिक उपचार पीठ दर्द के लक्षणों को कम कर सकते हैं। कोई भी नया वैकल्पिक चिकित्सा शुरू करने से पहले हमेशा अपने डॉक्टर के साथ लाभ और जोखिम पर चर्चा करें।

• कैरोप्रैक्टिक देखभाल। एक कैरोप्रैक्टर आपके दर्द को कम करने के लिए आपकी रीढ़ की हड्डी को हाथ से जोड़ता है।

एक्यूपंक्चर। एक्यूपंक्चर के एक चिकित्सक शरीर पर विशिष्ट बिंदुओं पर त्वचा में नसबंदी स्टेनलेस स्टील की सुइयों को सम्मिलित करता है। कम पीठ दर्द वाले कुछ लोगों की रिपोर्ट है कि एक्यूपंक्चर उनके लक्षणों से छुटकारा पाने में मदद करता है।

• मालिश। यदि आपका पीठ दर्द तनाव या अधिक कामकाजी मांसपेशियों के कारण होता है, तो मालिश मदद कर सकती है।


• योग। योग के कई प्रकार हैं, एक व्यापक अनुशासन जिसमें विशिष्ट मुद्राओं या poses, श्वास अभ्यास, और विश्राम तकनीक का अभ्यास शामिल है। योग मांसपेशियों को फैला और मजबूत कर सकता है और मुद्रा में सुधार कर सकता है, हालांकि यदि आप अपने लक्षणों को बढ़ाते हैं तो आपको कुछ पॉज़ संशोधित करने की आवश्यकता हो सकती है।

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