Acute Kidney failure

Acute Kidney Failure क्या है?

एक गुर्दे के अंदर
गुर्दा पार अनुभाग
तीव्र गुर्दे की विफलता तब होती है जब आपके गुर्दे अचानक आपके खून से अपशिष्ट उत्पादों को फ़िल्टर करने में असमर्थ हो जाते हैं। जब आपके गुर्दे उनकी फ़िल्टरिंग क्षमता खो देते हैं, तो कचरे के खतरनाक स्तर जमा हो सकते हैं, और आपके रक्त का रासायनिक मेकअप संतुलन से बाहर हो सकता है।

तीव्र गुर्दे की विफलता - तीव्र गुर्दे की विफलता या तीव्र गुर्दे की चोट भी कहा जाता है - कुछ घंटों या कुछ दिनों में तेजी से विकसित होता है। तीव्र किडनी विफलता उन लोगों में सबसे आम है जो पहले ही अस्पताल में भर्ती हैं, खासकर गंभीर रूप से बीमार लोगों में जिन्हें गहन देखभाल की आवश्यकता है।

तीव्र गुर्दे की विफलता घातक हो सकती है और गहन उपचार की आवश्यकता होती है। हालांकि, तीव्र किडनी विफलता उलटा हो सकता है। यदि आप अन्यथा अच्छे स्वास्थ्य में हैं, तो आप सामान्य या लगभग सामान्य किडनी फ़ंक्शन पुनर्प्राप्त कर सकते हैं।


Symptoms of Acute Kidney failure (लक्षण)

तीव्र किडनी विफलता के लक्षण और लक्षणों में निम्न शामिल हो सकते हैं:

• मूत्र उत्पादन में कमी आई, हालांकि कभी-कभी पेशाब उत्पादन सामान्य रहता है

• द्रव प्रतिधारण, आपके पैरों, एड़ियों या पैरों में सूजन पैदा कर रहा है

• तंद्रा

• साँसों की कमी

• थकान

• उलझन

• जी मिचलाना

• गंभीर मामलों में दौरे या कोमा

• छाती दर्द या दबाव

कभी-कभी तीव्र गुर्दे की विफलता के कारण कोई संकेत या लक्षण नहीं होता है और किसी अन्य कारण से प्रयोगशाला परीक्षणों के माध्यम से पता चला है।

Causes for Acute Kidney failure (कारण)

तीव्र किडनी विफलता तब हो सकती है जब:

• आपके पास ऐसी स्थिति है जो आपके गुर्दे में रक्त प्रवाह धीमा करती है

• आप अपने गुर्दे को सीधे नुकसान का अनुभव करते हैं

• आपके गुर्दे की मूत्र जल निकासी ट्यूब (मूत्र) अवरुद्ध हो जाती हैं और अपशिष्ट आपके मूत्र के माध्यम से आपके शरीर को नहीं छोड़ सकते

Impaired blood flow to the kidney(गुर्दे में रक्तचाप का प्रवाह)

रोग और परिस्थितियां जो गुर्दे में रक्त प्रवाह को धीमा कर सकती हैं और गुर्दे की विफलता की ओर ले जाती हैं उनमें शामिल हैं:

• रक्त या द्रव हानि

• रक्तचाप की दवाएं

• दिल का दौरा

• दिल की बीमारी

• संक्रमण

• लीवर फेलियर

• एस्पिरिन, इबुप्रोफेन (एडविल, मोटरीन आईबी, अन्य), नैप्रॉक्सन (एलेव, अन्य) या संबंधित दवाओं का उपयोग

• गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया (एनाफिलैक्सिस)

• गंभीर जलन

• गंभीर निर्जलीकरण

Damage to the kidneys(गुर्दे को नुकसान)

ये बीमारियां, परिस्थितियां और एजेंट गुर्दे को नुकसान पहुंचा सकते हैं और तीव्र गुर्दे की विफलता का कारण बन सकते हैं:

• गुर्दे के आसपास और आसपास नसों और धमनियों में रक्त के थक्के

• कोलेस्ट्रॉल जमा जो कि गुर्दे में रक्त प्रवाह को अवरुद्ध करता है

• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस (ग्लो-मेर-यू-लो-नूह-एफआरवाई-टीआईएस), गुर्दे में छोटे फिल्टर की सूजन(ग्लोमेरुली)

• हेमोलिटिक यूरेमिक सिंड्रोम, एक ऐसी स्थिति जो लाल रक्त कोशिकाओं के समय से पहले विनाश के परिणामस्वरूप होती है

• संक्रमण

• लुपस, एक प्रतिरक्षा प्रणाली विकार ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस का कारण बनता है

• इमेजिंग टेस्ट और ज़ोलड्रोनिक एसिड (रेक्लास्ट, ज़ोमैटा) के दौरान उपयोग की जाने वाली कुछ कीमोथेरेपी दवाओं, एंटीबायोटिक्स, रंगों जैसी दवाएं, ऑस्टियोपोरोसिस और उच्च रक्त कैल्शियम के(हाइपरक्लेसेमिया) के इलाज के लिए उपयोग की जाती हैं।

• प्लाज्मा माईल्स का एक कैंसर, एकाधिक माइलोमा

• स्क्लेरोडार्मा, दुर्लभ बीमारियों का एक समूह जो त्वचा और संयोजी ऊतकों को प्रभावित करता है

• थ्रोम्बोटिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक purpura, एक दुर्लभ रक्त विकार

• विषाक्त पदार्थ, जैसे शराब, भारी धातु और कोकीन

• Vasculitis, रक्त वाहिकाओं की सूजन

Urine blockage in the kidneys(गुर्दे में मूत्र अवरोध)

रोग और मूत्र से मूत्र के मार्ग को अवरुद्ध करने वाले रोग और परिस्थितियां (मूत्र संबंधी बाधाओं) और गंभीर गुर्दे की विफलता के कारण हो सकते हैं:

• ब्लैडर कैंसर

• मूत्र पथ में रक्त के थक्के

• ग्रीवा कैंसर

• पेट का कैंसर

• बढ़ा हुआ अग्रागम
• पथरी

• मूत्राशय को नियंत्रित करने वाले नसों से युक्त तंत्रिका क्षति

• प्रोस्टेट कैंसर

Risk factors for Acute kideny failure(जोखिम)

तीव्र किडनी विफलता लगभग हमेशा किसी अन्य चिकित्सा स्थिति या घटना के संबंध में होती है। ऐसी स्थितियां जो तीव्र गुर्दे की विफलता के आपके जोखिम को बढ़ा सकती हैं उनमें शामिल हैं:

• अस्पताल में भर्ती होने के कारण, विशेष रूप से गंभीर स्थिति के लिए जिसके लिए गहन देखभाल की आवश्यकता होती है

• बढ़ी उम्र

• आपकी बाहों या पैरों में रक्त वाहिकाओं में अवरोध (परिधीय धमनी रोग)

• मधुमेह

• उच्च रक्त चाप

• ह्रदय का रुक जाना

• गुर्दे की बीमारियां

• जिगर की बीमारियां

Complications in Acute kidney failure(जटिलताओं)

तीव्र किडनी विफलता की संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:

• द्रव निर्माण। तीव्र गुर्दे की विफलता से आपके फेफड़ों में तरल पदार्थ का निर्माण हो सकता है, जिससे सांस की तकलीफ हो सकती है।
• छाती में दर्द। यदि आपके दिल को कवर करने वाली अस्तर (पेरीकार्डियम) सूजन हो जाती है, तो आपको सीने में दर्द का अनुभव हो सकता है।
• मांसपेशी में कमज़ोरी। जब आपके शरीर के तरल पदार्थ और इलेक्ट्रोलाइट्स - आपके शरीर के रक्त रसायन - संतुलन से बाहर होते हैं, मांसपेशी कमजोरी का परिणाम हो सकता है। आपके रक्त में पोटेशियम के ऊंचे स्तर विशेष रूप से खतरनाक होते हैं।
• स्थायी गुर्दे की क्षति। कभी-कभी, तीव्र गुर्दे की विफलता से गुर्दे की क्रिया, या अंत-चरण गुर्दे की बीमारी का स्थायी नुकसान होता है। एंड-स्टेज गुर्दे की बीमारी वाले लोगों को या तो स्थायी डायलिसिस की आवश्यकता होती है - एक यांत्रिक निस्पंदन प्रक्रिया शरीर से विषाक्त पदार्थों और कचरे को हटाने के लिए उपयोग की जाती है - या एक गुर्दा प्रत्यारोपण जीवित रहने के लिए।
• मौत। तीव्र गुर्दे की विफलता से गुर्दे की कार्यक्षमता और आखिरकार मौत हो सकती है। तीव्र गुर्दे की विफलता से पहले गुर्दे की समस्या वाले लोगों में मृत्यु का खतरा अधिक है।

Prevention for Acute kidney failure(निवारण)

तीव्र किडनी विफलता अक्सर भविष्यवाणी करना या रोकना मुश्किल होता है। लेकिन आप अपने गुर्दे की देखभाल करके अपना जोखिम कम कर सकते हैं। की कोशिश:

• ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दर्द दवा लेने के दौरान लेबल पर ध्यान दें। ओटीसी दर्द दवाओं के लिए निर्देशों का पालन करें, जैसे एस्पिरिन, एसिटामिनोफेन (टायलोनोल, अन्य) और इबुप्रोफेन (एडविल, मोटरीन आईबी, अन्य)। इन दवाओं में से अधिकतर लेना तीव्र गुर्दे की विफलता के आपके जोखिम को बढ़ा सकता है। यह विशेष रूप से सच है यदि आपके पास पहले से मौजूद गुर्दे की बीमारी, मधुमेह या उच्च रक्तचाप है।

• गुर्दे की समस्याओं का प्रबंधन करने के लिए अपने डॉक्टर के साथ काम करें। यदि आपके पास गुर्दे की बीमारी या कोई अन्य स्थिति है जो तीव्र गुर्दे की विफलता, जैसे कि मधुमेह या उच्च रक्तचाप के आपके जोखिम को बढ़ाती है, उपचार लक्ष्यों के साथ ट्रैक पर रहें और अपनी स्थिति का प्रबंधन करने के लिए अपने डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करें।

• स्वस्थ जीवन शैली को प्राथमिकता दें। सक्रिय हों; एक समझदार, संतुलित भोजन खाओ; और शराब पीना केवल संयम में - अगर बिलकुल नहीं।

Diagnosis for Acute kidney failure(निदान)

यदि आपके लक्षण और लक्षण बताते हैं कि आपके पास तीव्र गुर्दे की विफलता है, तो आपका डॉक्टर आपके निदान को सत्यापित करने के लिए कुछ परीक्षणों और प्रक्रियाओं की सिफारिश कर सकता है। इनमें शामिल हो सकते हैं:

• मूत्र उत्पादन माप। एक दिन में आपके द्वारा निकाले जाने वाले मूत्र की मात्रा से आपके डॉक्टर को आपके गुर्दे की विफलता का कारण निर्धारित करने में मदद मिल सकती है।

• मूत्र परीक्षण आपके मूत्र के नमूने का विश्लेषण करना, मूत्रमार्ग नामक एक प्रक्रिया, असामान्यताओं को प्रकट कर सकती है जो कि गुर्दे की विफलता का सुझाव देती हैं।

• रक्त परीक्षण। आपके रक्त का एक नमूना यूरिया और क्रिएटिनिन के तेजी से बढ़ते स्तरों को प्रकट कर सकता है - किडनी फ़ंक्शन को मापने के लिए उपयोग किए जाने वाले दो पदार्थ।

• इमेजिंग परीक्षण अल्ट्रासाउंड और कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी जैसे इमेजिंग परीक्षणों का उपयोग आपके           डॉक्टर को आपके गुर्दे देखने में मदद के लिए किया जा सकता है।

• परीक्षण के लिए गुर्दे ऊतक के नमूने को हटा रहा है। कुछ स्थितियों में, आपका डॉक्टर प्रयोगशाला परीक्षण के लिए गुर्दे के ऊतक के छोटे नमूने को हटाने के लिए एक किडनी बायोप्सी की सिफारिश कर सकता है। नमूना हटाने के लिए आपका डॉक्टर आपकी त्वचा के माध्यम से और अपने गुर्दे में एक सुई डालता है।

Treatment of Acute kidney failure(इलाज)

तीव्र किडनी विफलता के लिए उपचार के लिए आम तौर पर अस्पताल में रहने की आवश्यकता होती है। तीव्र किडनी विफलता वाले अधिकांश लोग पहले ही अस्पताल में भर्ती हुए हैं। अस्पताल में आप कब तक रहेंगे आपकी तीव्र गुर्दे की विफलता और आपके गुर्दे कितनी जल्दी ठीक हो सकते हैं।

कुछ मामलों में, आप घर पर ठीक हो सकते हैं।

अपने गुर्दे की विफलता के अंतर्निहित कारण(underlying cause) का इलाज करना

तीव्र किडनी विफलता के लिए उपचार में बीमारी या चोट की पहचान करना शामिल है जो मूल रूप से आपके गुर्दे को क्षतिग्रस्त करता है। आपके उपचार विकल्प आपके गुर्दे की विफलता के कारण होने पर निर्भर करते हैं।

आपके गुर्दे ठीक होने तक जटिलताओं का इलाज करना

आपका डॉक्टर जटिलताओं को रोकने के लिए भी काम करेगा और आपके गुर्दे को ठीक करने का समय देगा। जटिलताओं को रोकने में मदद करने वाले उपचार में शामिल हैं:

• आपके रक्त में तरल पदार्थ की मात्रा को संतुलित करने के लिए उपचार। यदि आपके रक्त में तरल पदार्थ       की कमी के कारण आपकी तीव्र गुर्दे की विफलता होती है, तो आपका डॉक्टर अंतःशिरा (चतुर्थ) तरल पदार्थ     की सिफारिश कर सकता है। अन्य मामलों में, तीव्र गुर्दे की विफलता से आपको बहुत अधिक तरल पदार्थ       हो सकता है, जिससे आपकी बाहों और पैरों में सूजन हो जाती है। इन मामलों में, आपका डॉक्टर आपके           शरीर को अतिरिक्त तरल पदार्थ निकालने का कारण बनने के लिए दवाओं (मूत्रवर्धक) की सिफारिश कर       सकता है।

• रक्त पोटेशियम को नियंत्रित करने के लिए दवाएं। यदि आपके गुर्दे आपके रक्त से पोटेशियम को सही ढंग    से फ़िल्टर नहीं कर रहे हैं, तो आपके डॉक्टर आपके रक्त में पोटेशियम के उच्च स्तर के संचय को रोकने के      लिए कैल्शियम, ग्लूकोज या सोडियम पॉलीस्टीरिन सल्फोनेट (कायएक्सलेट, कियोनेक्स) लिख सकते हैं।      रक्त में बहुत अधिक पोटेशियम खतरनाक अनियमित दिल की धड़कन (एरिथमिया) और मांसपेशियों की      कमजोरी का कारण बन सकता है।

• रक्त कैल्शियम के स्तर को बहाल करने के लिए दवाएं। यदि आपके रक्त में कैल्शियम के स्तर बहुत कम      हो जाते हैं, तो आपका डॉक्टर कैल्शियम के जलसेक की सिफारिश कर सकता है।

• अपने रक्त से विषाक्त पदार्थों को हटाने के लिए डायलिसिस। यदि विषाक्त पदार्थ आपके खून में बनते हैं,       तो आपको अस्थायी हेमोडायलिसिस की आवश्यकता हो सकती है - जिसे अक्सर डायलिसिस के रूप में जाना जाता है - आपके गुर्दे को ठीक करते समय आपके शरीर से विषाक्त पदार्थों और अतिरिक्त तरल पदार्थों को हटाने में मदद के लिए। डायलिसिस आपके शरीर से अतिरिक्त पोटेशियम को हटाने में भी मदद   कर सकता है। डायलिसिस के दौरान, एक मशीन आपके शरीर से रक्त को एक कृत्रिम किडनी (डायलीजर) के माध्यम से खून बहती है जो अपशिष्ट को फ़िल्टर करती है। तब रक्त आपके शरीर में लौटा दिया जाता  है।

Lifestyle and home remedies(जीवन शैली और घरेलू उपचार)

तीव्र गुर्दे की विफलता से आपकी वसूली के दौरान, आपका डॉक्टर आपके गुर्दे का समर्थन करने और उन्हें जो काम करना चाहिए उसे सीमित करने के लिए एक विशेष आहार की सिफारिश कर सकता है। आपका डॉक्टर आपको आहार विशेषज्ञ से संदर्भित कर सकता है जो आपके वर्तमान आहार का विश्लेषण कर सकता है और आपके आहार को आपके गुर्दे पर आसान बनाने के तरीकों का सुझाव दे सकता है।

आपकी स्थिति के आधार पर, आपका आहार विशेषज्ञ सिफारिश कर सकता है कि आप:

• कम पोटेशियम खाद्य पदार्थ चुनें। आपका आहार विशेषज्ञ सिफारिश कर सकता है कि आप कम पोटेशियम खाद्य पदार्थ चुनें। उच्च पोटेशियम खाद्य पदार्थों में केला, संतरे, आलू, पालक और टमाटर शामिल हैं। कम पोटेशियम खाद्य पदार्थों के उदाहरणों में सेब, गोभी, हरी बीन्स, अंगूर और स्ट्रॉबेरी शामिल हैं।

• जोड़ा नमक के साथ उत्पादों से बचें। जमे हुए रात्रिभोज, डिब्बाबंद सूप और फास्ट फूड जैसे कई सुविधाजनक खाद्य पदार्थों सहित कई नमक वाले उत्पादों से परहेज करके आप रोजाना खाने वाले सोडियम की मात्रा को कम करें। अतिरिक्त नमक वाले अन्य खाद्य पदार्थों में नमकीन स्नैक खाद्य पदार्थ, डिब्बाबंद सब्जियां, और संसाधित मीट और चीज शामिल हैं।

• फॉस्फोरस सीमित करें। फॉस्फरस दूध, पनीर, सूखे सेम, नट और मूंगफली के मक्खन जैसे खाद्य पदार्थों में पाया जाने वाला खनिज है। आपके रक्त में बहुत अधिक फास्फोरस आपकी हड्डियों को कमजोर कर सकता है और त्वचा खुजली का कारण बन सकता है। आपका आहार विशेषज्ञ आपको फॉस्फरस पर विशिष्ट अनुशंसाएं दे सकता है और इसे अपनी विशेष स्थिति में कैसे सीमित कर सकता है।

जैसे ही आपके गुर्दे ठीक हो जाते हैं, आपको अब एक विशेष आहार खाने की आवश्यकता नहीं है, हालांकि स्वस्थ भोजन महत्वपूर्ण है।