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24 May, 2018

Chickenpox

Chickenpoxक्या है?

चिकनपॉक्स (वैरिसेला) एक वायरल संक्रमण है जो छोटे, द्रव से भरे फफोले के साथ खुजली का कारण बनता है। चिकनपॉक्स उन लोगों के लिए बेहद संक्रामक है जिनके पास बीमारी नहीं है या इसके खिलाफ टीकाकरण नहीं किया गया है। नियमित चिकनपॉक्स टीकाकरण से पहले, वस्तुतः सभी लोग वयस्कता तक पहुंचने के समय संक्रमित हुए थे, कभी-कभी गंभीर जटिलताओं के साथ। आज, मामलों और अस्पताल में भर्ती नाटकीय रूप से नीचे है।
chickenpox image


ज्यादातर लोगों के लिए, चिकनपॉक्स एक हल्की बीमारी है। फिर भी, टीकाकरण करना बेहतर है। चिकनपॉक्स टीका चिकनपॉक्स और इसकी संभावित जटिलताओं को रोकने के लिए एक सुरक्षित, प्रभावी तरीका है।


Symptoms(लक्षण)

चिकनपॉक्स संक्रमण वायरस के संपर्क के 10 से 21 दिनों के बाद प्रकट होता है और आमतौर पर लगभग पांच से 10 दिनों तक रहता है। दांत चिकनपॉक्स का बताने वाला संकेत है। अन्य लक्षण और लक्षण, जो दांत से एक से दो दिन पहले प्रकट हो सकते हैं, में शामिल हैं:

• बुखार

• भूख में कमी

• सरदर्द

• थकावट और अस्वस्थ होने की सामान्य भावना (मजाक)

एक बार चिकनपॉक्स फट प्रकट होता है, यह तीन चरणों के माध्यम से चला जाता है:

• उठाए गए गुलाबी या लाल बंप (पैपुल्स), जो कई दिनों में टूट जाते हैं

• छोटे तरल पदार्थ से भरे हुए फफोले (vesicles), तोड़ने और लीक करने से लगभग एक दिन पहले उठाए गए बाधाओं से बना है

• क्रस्ट और स्कैब्स, जो टूटे हुए फफोले को ढकते हैं और ठीक करने के लिए कई और दिन लगते हैं

कई बाधाएं कई दिनों तक दिखती रहती हैं। नतीजतन, आप दांतों के सभी तीन चरणों में हो सकते हैं - बाधाओं, छाले और छिद्रित घाव - एक ही समय में दाने के दूसरे दिन। एक बार संक्रमित हो जाने पर, आप धड़कने से पहले 48 घंटे तक वायरस फैल सकते हैं, और जब तक सभी धब्बे खत्म नहीं हो जाते तब तक आप संक्रामक रहते हैं।

यह रोग आमतौर पर स्वस्थ बच्चों में हल्का होता है। गंभीर मामलों में, पूरे शरीर को ढंकने के लिए दांत फैल सकता है, और मूत्रमार्ग, गुदा और योनि के गले, आंखों और श्लेष्म झिल्ली में घाव हो सकते हैं। नए धब्बे कई दिनों तक दिखते रहेंगे।

Risk factor(जोखिम)

चिकनपॉक्स, जो वैरिसेला-ज़ोस्टर वायरस के कारण होता है, अत्यधिक संक्रामक है, और यह जल्दी से फैल सकता है। वायरस को खरोंच या छींकने से हवा में फैले बूंदों के साथ सीधे संपर्क से प्रेषित किया जाता है।

चिकनपॉक्स को पकड़ने का आपका जोखिम अधिक है यदि आप:

• चिकनपॉक्स नहीं है

• चिकनपॉक्स के लिए टीका नहीं किया गया है

• स्कूल या बाल देखभाल सुविधा में काम करें या भाग लें

• च्चों के साथ लाइव

अधिकांश लोग जिनके पास चिकनपॉक्स था या चिकनपॉक्स के खिलाफ टीका लगाया गया है वे चिकनपॉक्स से प्रतिरक्षा हैं। यदि आपको टीका लगाया गया है और अभी भी चिकनपॉक्स मिलता है, तो लक्षण अक्सर कम फफोले और हल्के या बुखार के साथ हल्के होते हैं। कुछ लोग चिकनपॉक्स को एक से अधिक बार प्राप्त कर सकते हैं, लेकिन यह दुर्लभ है।

Risk(जोखिम) में कौन है?

चिकनपॉक्स से जटिलताओं के उच्च जोखिम वाले लोगों में शामिल हैं:

• नवजात शिशुओं और शिशु जिनकी मां कभी चिकनपॉक्स या टीका नहीं    थीं

• वयस्क

• गर्भवती महिलाएं जिनके पास चिकनपॉक्स नहीं है

• जिन लोगों की प्रतिरक्षा प्रणाली दवाओं से की जाती है, जैसे कीमोथेरेपी,     या कैंसर या एचआईवी जैसी कोई अन्य बीमारी

• वे लोग जो किसी अन्य बीमारी या हालत के लिए स्टेरॉयड दवाएं ले रहे      हैं, जैसे अस्थमा वाले बच्चे

• जो लोग अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाते हुए दवा लेते हैं


Chickenpox and pregnancy(चिकनपॉक्स और गर्भावस्था)


चिकनपॉक्स की अन्य जटिलताओं गर्भवती महिलाओं को प्रभावित करती है। गर्भावस्था के शुरुआती चिकनपॉक्स के परिणामस्वरूप नवजात शिशु में विभिन्न प्रकार की समस्याएं हो सकती हैं, जिनमें कम जन्म वजन और जन्म दोष, जैसे अंग असामान्यताएं शामिल हैं। एक बच्चे के लिए एक बड़ा खतरा होता है जब मां जन्म से पहले सप्ताह में या जन्म देने के कुछ दिनों के भीतर चिकनपॉक्स विकसित करती है। फिर यह नवजात शिशु में गंभीर, जीवन-धमकी देने वाला संक्रमण पैदा कर सकता है।

यदि आप गर्भवती हैं और चिकनपॉक्स से प्रतिरक्षा नहीं हैं, तो अपने और अपने अजन्मे बच्चे के जोखिमों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

Chickenpox and shingles(चिकनपॉक्स और दाद)


यदि आपके पास चिकनपॉक्स है, तो आपको दाद नामक वैरिकाला-ज़ोस्टर वायरस के कारण होने वाली दूसरी बीमारी का खतरा है। एक चिकनपॉक्स संक्रमण के बाद, कुछ वैरिकाला-ज़ोस्टर वायरस आपके तंत्रिका कोशिकाओं में रह सकता है। कई सालों बाद, विषाणु श्वसन के रूप में पुनः सक्रिय और पुनरुत्थान कर सकता है - अल्पकालिक फफोले का एक दर्दनाक बैंड। पुराने वयस्कों और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में वायरस फिर से दिखने की संभावना है।

दाद अपनी जटिलता का कारण बन सकते हैं - एक ऐसी स्थिति जिसमें फफोले के गायब होने के बाद दाद का दर्द लंबा रहता है। पोस्टरपेप्टिक न्यूरेलिया नामक यह जटिलता गंभीर हो सकती है।


एक दाद टीका (ज़ोस्टावाक्स) उपलब्ध है और 60 वर्ष और उससे अधिक उम्र के वयस्कों के लिए सिफारिश की जाती है जिनके पास चिकनपॉक्स होता है।

Complications(जटिलताओं)

चिकनपॉक्स आमतौर पर एक हल्की बीमारी है। लेकिन यह गंभीर हो सकता है और विशेष रूप से उच्च जोखिम वाले लोगों में जटिलताओं या मौत का कारण बन सकता है। जटिलताओं में शामिल हैं:

• त्वचा के बैक्टीरियल संक्रमण, मुलायम ऊतक, हड्डियों, जोड़ों या रक्तप्रवाह (सेप्सिस)

• निर्जलीकरण

• निमोनिया

• मस्तिष्क की सूजन (एन्सेफलाइटिस)

• टॉक्सिक शॉक सिंड्रोम

• चिकनपॉक्स के दौरान एस्पिरिन लेने वाले लोगों के लिए रेई सिंड्रोम

Prevention(निवारण)

चिकनपॉक्स को रोकने के लिए चिकनपॉक्स (वैरिसेला) टीका सबसे अच्छा तरीका है। रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के विशेषज्ञों का अनुमान है कि टीका लगभग 98 प्रतिशत लोगों के लिए वायरस से पूर्ण सुरक्षा प्रदान करती है जो सिफारिश की खुराक दोनों प्राप्त करते हैं। जब टीका पूरी सुरक्षा प्रदान नहीं करती है, तो यह रोग की गंभीरता को काफी कम करता है।

चिकनपॉक्स टीका (वरिवैक्स) की सिफारिश की जाती है:

 छोटे बच्चे। संयुक्त राज्य अमेरिका में, बच्चों को वैरिकाला टीका की दो खुराक मिलती है - 12 से 15 महीने के बीच पहली और 4 और 6 साल की आयु के बीच दूसरा - नियमित बचपन टीकाकरण कार्यक्रम के हिस्से के रूप में। टीका को खसरा, मम्प्स और रूबेला टीका के साथ जोड़ा जा सकता है, लेकिन 12 से 23 महीने की उम्र के कुछ बच्चों के लिए, संयोजन से टीका से बुखार और जब्त का खतरा बढ़ सकता है। अपने बच्चे के डॉक्टर के साथ टीकों के संयोजन के पेशेवरों और विपक्षों पर चर्चा करें।

 अपर्याप्त बड़े बच्चे। 7 से 12 वर्ष की उम्र के बच्चों को टीका नहीं किया गया है, कम से कम तीन महीने के अलावा, वैरिकाला टीका की दो पकड़-खुराक खुराक प्राप्त करनी चाहिए। 13 वर्ष या उससे अधिक आयु के बच्चे जिन्हें टीका नहीं किया गया है उन्हें कम से कम चार सप्ताह के अलावा, टीका की दो पकड़-खुराक की खुराक भी मिलनी चाहिए।

• अनचाहे वयस्कों जिन्होंने कभी चिकनपॉक्स नहीं किया है लेकिन जोखिम के उच्च जोखिम पर हैं। इसमें स्वास्थ्य देखभाल कार्यकर्ता, शिक्षक, बाल देखभाल कर्मचारी, अंतर्राष्ट्रीय यात्रियों, सैन्य कर्मियों, वयस्क जो युवा बच्चों के साथ रहते हैं और बाल-पालन की सभी महिलाओं को शामिल करते हैं। जिन वयस्कों ने कभी चिकनपॉक्स नहीं किया है या टीकाकरण किया गया है, वे आम तौर पर टीके की दो खुराक प्राप्त करते हैं, चार से आठ सप्ताह अलग होते हैं। यदि आपको याद नहीं है कि क्या आपके पास चिकनपॉक्स या टीका है, तो रक्त परीक्षण आपकी प्रतिरक्षा निर्धारित कर सकता है।

यदि आपके पास चिकनपॉक्स है, तो आपको चिकनपॉक्स टीका की आवश्यकता नहीं है। चिकनपॉक्स का एक मामला आमतौर पर जीवन के लिए वायरस से प्रतिरक्षा करता है। चिकनपॉक्स को एक से अधिक बार प्राप्त करना संभव है, लेकिन यह आम नहीं है। हालांकि, अगर आप 60 वर्ष से अधिक उम्र के हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें

चिकनपॉक्स टीका के लिए अनुमोदित नहीं है:-

• गर्भवती महिला

• कमजोर प्रतिरक्षा वाले लोग, जैसे कि एचआईवी वाले लोग या प्रतिरक्षा-दबाने वाली दवाएं ले रहे लोग

• वे लोग जो जिलेटिन या एंटीबायोटिक नियोमाइसिन के लिए एलर्जी हैं

यदि आप टीका के लिए अपनी ज़रूरत के बारे में अनिश्चित हैं तो अपने डॉक्टर से बात करें। यदि आप गर्भवती होने की योजना बना रहे हैं, तो यह सुनिश्चित करने के लिए कि आप बच्चे को गर्भ धारण करने से पहले अपने टीकाकरण पर अद्यतित हैं, अपने डॉक्टर से परामर्श लें।

क्या यह सुरक्षित और प्रभावी है?



माता-पिता आमतौर पर आश्चर्य करते हैं कि टीके सुरक्षित हैं या नहीं। चूंकि चिकनपॉक्स टीका उपलब्ध हो गई है, इसलिए अध्ययनों ने इसे लगातार सुरक्षित और प्रभावी पाया है। साइड इफेक्ट आम तौर पर हल्के होते हैं और शॉट की साइट पर लाली, दर्द, सूजन और शायद ही कभी छोटे बाधा शामिल होते हैं


Diagnosis(निदान)

डॉक्टर आमतौर पर टेलटेले फट के आधार पर चिकनपॉक्स का निदान करते हैं।

यदि निदान के बारे में कोई संदेह है, तो रक्त परीक्षण या घाव के नमूनों की संस्कृति सहित प्रयोगशाला परीक्षणों के साथ चिकनपॉक्स की पुष्टि की जा सकती है।

Treatment(इलाज)

अन्यथा स्वस्थ बच्चों में, चिकनपॉक्स को आम तौर पर कोई चिकित्सा उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। खुजली से छुटकारा पाने के लिए आपका डॉक्टर एंटीहिस्टामाइन लिख सकता है। लेकिन अधिकांश भाग के लिए, बीमारी को अपना कोर्स चलाने की अनुमति है।

यदि आपको जटिलताओं का उच्च जोखिम है

जिन लोगों के पास चिकनपॉक्स से जटिलताओं का उच्च जोखिम है, डॉक्टर कभी-कभी संक्रमण की अवधि को कम करने और जटिलताओं के जोखिम को कम करने में मदद करने के लिए दवाएं लिखते हैं।

यदि आप या आपका बच्चा एक उच्च जोखिम वाले समूह में पड़ता है, तो आपका डॉक्टर एंटीवायरल दवा जैसे कि एसाइक्लोविर (ज़ोविरैक्स) या इम्यून ग्लोबुलिन इंट्रावेनस (प्रिवीजन) नामक एक और दवा का सुझाव दे सकता है। पहली बार दांतों के सामने आने के 24 घंटों के अंदर दी जाने वाली ये दवाएं रोग की गंभीरता को कम कर सकती हैं।

अन्य एंटीवायरल दवाएं, जैसे वैलेसीक्लोविर (वाल्टरेक्स) और फैमिसिलोविर (Famvir), भी बीमारी की गंभीरता को कम कर सकती हैं, लेकिन सभी मामलों के लिए स्वीकृत या उचित नहीं हो सकती है। कुछ मामलों में, आपका डॉक्टर वायरस के संपर्क के बाद चिकनपॉक्स टीका प्राप्त करने की सलाह दे सकता है। यह बीमारी को रोक सकता है या इसकी गंभीरता को कम कर सकता है।

चिकनपॉक्स के साथ किसी को भी न दें - बच्चे या वयस्क - एस्पिरिन युक्त कोई भी दवा क्योंकि यह संयोजन रेई सिंड्रोम नामक स्थिति से जुड़ा हुआ है।

Lifestyle and Home remedies(जीवन शैली और घरेलू उपचार)

चिकनपॉक्स के एक जटिल मामले के लक्षणों को कम करने में मदद के लिए, इन आत्म-देखभाल उपायों का पालन करें।

खरोंच मत करो

खरोंच से डरावना, धीमा उपचार और जोखिम बढ़ सकता है जिससे घाव संक्रमित हो जाएंगे। यदि आपका बच्चा खरोंच बंद नहीं कर सकता है:

• अपने हाथों पर विशेष रूप से रात में दस्ताने रखो

• अपने नाखूनों को ट्रिम करें

खुजली और अन्य लक्षणों से छुटकारा पाएं

चिकनपॉक्स की धड़कन बहुत खुजली हो सकती है, और कभी-कभी टूटने वाले विषाणु डंकते हैं। बुखार, सिरदर्द और थकान के साथ इन असुविधाओं में कोई भी दुखी हो सकता है। राहत के लिए, कोशिश करें:

• जोड़ा बेकिंग सोडा, uncooked दलिया या कोलाइडियल दलिया के साथ 

• एक अच्छा स्नान - भिगोने के लिए बनाई गई एक बारीक जमीन दलिया।

• स्पैम पर कैलामीन लोशन डब किया गया।

• चिकनपॉक्स घाव मुंह में विकसित होने पर एक नरम, ब्लेंड आहार।

• खुजली के लिए एंटीहिस्टामाइन्स जैसे डिफेनहाइड्रामाइन (बेनाड्रिल, अन्य)। यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपका बच्चा सुरक्षित रूप से एंटीहिस्टामाइन ले सकता है, अपने डॉक्टर से जांचें।

• हल्के बुखार के लिए एसिटामिनोफेन (टायलोनोल, अन्य)।

चिकनपॉक्स के साथ किसी को भी एस्पिरिन न दें क्योंकि इससे रेई सिंड्रोम नामक गंभीर स्थिति हो सकती है। और अपने डॉक्टर से परामर्श किए बिना उच्च बुखार का इलाज न करें।

किसी भी प्रकार की नॉनस्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग (एनएसएआईडी) देने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें - जैसे कि इबुप्रोफेन (एडविल, मोटरीन आईबी, अन्य) - चिकनपॉक्स वाले किसी व्यक्ति को। कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि इस प्रकार की दवा से माध्यमिक संक्रमण या ऊतक क्षति हो सकती है।

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